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  • 作家相片Ning Yu

中医的历史责任

  对于各种取消中医的奇谈怪论文,为什么会引起社会的广泛关注?对于中医界来说这个问题当然是十分重要的问题。因为它可能关系到广大中医工作人员的生计、前途。对于很多非中医界广泛社会人士也十分关注这个问题,因为如何发展中医是关系到广大民众身体健康的一个重大问题。

1、发展中医,拯救中医的根本目的是什么?

医学发展的目的是治病,是为了人的身体健康。我们说的“发展中医”是要使中医成为能够有效地为人们身体健康服务的现代医学。它既不是无条件地保留“气、阴阳、五行”体系的传统医学(这种传统医学的文化遗产价值大于医疗服务价值);也不是在西方医学理论指导下的经过改造的中国医学(比如采用中成药、针灸、按摩等传统医疗技术的中西医结合的医疗体系),中西医结合的医疗体系仅仅是根据目前具体情况的一种过渡方案。发展中医应该是采用现代科学技术描述语言;吸收传统中医的优秀的健康服务思想和治疗技术;结合现代西医体系中合理的医疗技术;在此基础上建立的一套既具有中国文化特色,又能够与现代科学技术紧密结合的,真正能够满足人类健康服务的现代医疗学术技术体系。

  在中华民族发展的历史中,中医为保障人民身体健康起着不可替代的作用,这是被广泛接受的历史事实。但是,在当今科学技术高速发展,现代医学(一般称为西医)已经得到很大的发展。特别是近代中国学习了现代医学后,西医逐渐成为医院中使用最广泛的医术。所以西医也被称为“主流医学”。

  西医也是当今中国的绝大多数人治病的首选。而选择去看中医的是少数人,其中还有一些是被西医诊断为无法救治的病人。造成这种情况的原因有很多,中医本身的发展缓慢和现状的令人困惑是其中的重要原因。

  虽然现代医学有了很大的发展,西医的医疗也普遍地在全国开展起来,可以说现在全中国的医疗普及程度和发展情况是历史上最好的。但是,全中国人民,上至社会精英,下至普通老百姓都一致认为当今的医疗状况和人民的身体情况的十分不好的。“看病难”是一个普遍认可的社会问题。国家也看到了这个问题的严重性,花很大的力量和很多钱想来解决这个问题。其实解决老百姓“看病难”,发展中医是一条很好的出路。

  现代社会对于医疗问题是十分重视的。各地都修建了大量的医院,特别是采取医院市场化运转以来,各地医院在规模上和医生人数上都有很大的发展,但是各地医院仍然人满为患。当今中国正处于一个社会转型时期。整个社会生活节奏加快。相当一部分人为了追逐名利而拼命努力工作。人心浮躁,难以保持平静的心态。这种精神状态,按照中医的理论,就破坏了人的身体平衡,可能会生病。

  另一方面随着生产的发展,人民生活水平大大地提高。原来清贫的生活,可能没有满足人的贪欲,但是可以保证身体的基本需要。而现在一些人富裕起来了,可以天天大鱼大肉地吃;酒死命地喝;烟大量地抽;·····病是非得不可。君不见,SAS、梅毒、艾滋等疾病,就是那些富裕起来,又不知道该怎么花钱的人,乱吃、乱玩而引发的吗?

  即使是一般的老百姓,原来只有过年、过节才能吃的大鱼大肉,现在可以经常吃。有的地方农民天天用猪油炒菜,造成很多人得心血管病。在日常生活中,人们大量食用高油、高糖、含有大量的食物添加剂的垃圾食品。

  有些人可能也比较重视锻炼身体,但是他们采取的方式是,每天下班开着汽车,到有空调的健身房去跑步,在机械的跑步机上边喝着含有咖啡因的高糖碳酸饮料CocaCola边锻炼身体。然后再到迪斯科舞厅在强烈的音乐声中玩到深夜。这样的锻炼能对身体有好处吗?等等这些状况说明很多人们在生活水平提高后,并没有形成良好的生活习惯;再加上经济发展带来环境的严重污染,使得国民的身体状况下降,得病人数增加,造成各地医院人满为患。

  各地医院绝大多数是采用西医治疗疾病,西医虽然有与现代科技紧密结合的医疗体系,但是目前西医还无法完成保障人民身体健康的要求。而中医“治未病”的预防和保持身体平衡为主的医疗方法,加上广大的中医工作人员的努力,中医应该可以为人民健康提供良好的服务。在向民众大力宣传良好的生活方式,健康的心态。让广大的民众不生病和少生病的医疗活动中,中医都可以发挥重大作用的。再加上中医采取比较简单的药物或针灸治疗方法就可以解决问题一些疾病,这可能才是解决“看病难”的最有效的一种方法。那么,为什么这么好的医术在现代社会得不到发展,反而还会有人要取消它呢?下面再来分析一下这个问题。

2、如何看待当今中医的发展状况

  我们先从中医的发展和现状来看。中医产生于几千年前的中国古代社会,在中医的经典《黄帝内经》中就已经奠定了中医的基本思想和理论,确定了中医“治未病”的预防和保持身体平衡为主的医疗方法。但是在长期的历史发展中,以开药方为主的“下工”中医总是比“上工”中医得到更多的好处。一方面是因为开药方确实可以比较快地解除病痛,但对身体往往会造成伤害。另外,有些药方,如醒酒、壮阳、减肥等,还可以满足人们的奢侈要求,大受统治阶级和有钱人的欢迎。所以,虽然中医经过了几千年的历史,但是除了在中医药方上有比较大的发展。其实也只不过是找了好多草药方剂,包括那些特别能引人注目的祖传秘方和宫廷秘方,它们在治病的同时也可以给“下工”中医们带来更多的经济利益。

  而在中医药理、制药等方面也并没有什么根本的发展。在中医的基本理论,中医的诊断、治疗方法上基本与几千年前的中医没有什么太大的改变。与此同时,西方医学在现代科学技术的基础上迅速发展起来。无论在对人类身体结构的研究,还是建立在化学基础上的西医医药,在以基因技术为代表的现代生物技术等方面都使得西医已经有很大的发展。

  当今的西医已经在借用计算机、电子技术等先进的科学技术,使得今天的西医在诊断、治疗方法上和历史上,甚至和几十年以前都大不相同。现在国民接受的现代教育思想体系与西医的思想体系是基本一致的,都是强调以各项量化指标来说明问题。所以西医的医疗技术比较容易让现代人接受。西医已经建立的完善的医疗服务体系,在社会医疗服务工作中发挥越来越大的作用。

  而中医的治疗思想比较抽象,用阴阳五行来描述人体的病情,一般的现代人难以理解,总觉得有些神秘。当今真正“上工”的中医,特别是有好的医疗水平的“上工”的中医医生是极少的;大量的“下工”的中医医生(有些可能有比较好的医术,如掌握了祖传秘方,门庭若市的名医。)和受西式教育培养出来的“下下工”的中医医生也是以开药方收钱的方式来对待病人,与大家所厌恶的西医的以钱为本的治疗方式没有什么差别,这不是真正的中医的以人为本的治疗方式。

  所以在这种形势下,人们在选择医疗技术时,往往首先选择西医而不选择中医,这也是能够理解的。但是,一些人因此提出取消中医。特别是一些接受西式教育但对中医并不十分了解的所谓“社会精英”也参加到反对中医的行列中。对于这种情况,凡是对中医,对祖国的历史有比较深入了解的,有良心的中国人都必然会引起足够的重视。

  那么,中医应该如何应对这种形势呢?

  西医虽然有了很大的发展,但是在完全治疗人类疾病,确保人的身体健康方面还有非常大的距离。当代的人们,往往被媒体的夸大宣传所误导。以为,科学技术的发展马上就可以人工制造器官了,你只管放心地大吃大喝,胃吃穿了,医生会给你换个新的;人们只管放心地去享受,完全不用担心身体受不受得了,等到出问题了,医学再给你“克隆”一个新的。要是有人对这种科学幻想信以为真,那就是最大的傻瓜。

  其实,人类目前的科学技术水平,虽然能够制造高速计算机,能够写出人类细胞的基因构成图,······。但是,要实现人工制造器官并且能够完全替换人的自然器官,可以说还是遥遥无期的事情。因为,现在人类制造的最好的计算机要计算一个细胞的基因信息数据也是要花费很长时间的,而人类自然器官的工作情况都还没有完全搞清楚,当然更谈不上制造出能够替代人的器官的东西了。

  现在,西医连比较好地治疗人类疾病,确保人的身体健康都还远没有做到。很多西方的医学权威都不得不承认,按照目前西医的以化学药物为主的治疗方式,和以身体局部的量化指标来诊断、治疗疾病的方式是需要改进的。他们纷纷到中医的整体治疗疾病的思想中来寻找改进方法。

  中医虽然现代的发展速度落后于西医,但是在长达几千年的时间内,中医的医术是大大领先于西医的。当西方人面对各种疾病还束手无策的时候,中国人的祖先就可以采用有效的办法来预防和治疗疾病了。甚至,这些方法在现代条件下也不失为比较好的预防和治疗疾病方法。特别是中医所依赖的中国文化、哲学思想,在当前也不断地被证明是正确的。

  所以,是否放弃中医不仅仅是关系到中医从业人员的生计问题,而是关系到中国老百姓的身体健康的大事情。发展中医,特别是发展真正“上工”的中医,才是真正解决中国老百姓的身体健康的正确道路。那么如何发展真正“上工”的中医呢?

  3、以人为本发展中医是中医的历史责任

  发展真正“上工”的中医必须以人为本。这个“人”包括中医工作人员,也包括病人和全体中国人(包括老百姓也包括当官的;包括普通人也包括精英)。中医工作人员必须正确认识什么是真正的中医,什么是“上工”的中医。自觉地按照中医真正的指导思想,采取“治未病”的预防和保持身体平衡为主的医疗方法,而不是只管看病开药方。应该以指导病人改变不良生活习惯。预防疾病为主,而开药方是一种辅助手段。当“上工”的中医首先要“有德”,以人为本,而不是一心向“钱”看,这也是传统中医的一贯的要求。另一方面,广大的中医工作者,也应该看到,使用现代科学技术成果来发展和支持中医也是中医人员和整个知识界的历史责任。

  虽然,中医在指导思想,在预防疾病为主,在整体考虑人体和自然环境等方面都是十分正确和先进的。但是在具体的医疗诊断和治疗方法上是需要改进的。不能永远仅仅只靠阴阳五行来解释疾病,仅仅只靠三个指头来诊断病情,凭医生的个人经验和对中医的领悟来定治疗方案。不能因为自己不懂计算机等先进技术,而拒绝好的东西。只要是对治疗疾病,维护人民身体健康有利的都应该欢迎,并且努力去学习。

  当然,在学习、使用现代科学技术中,也要保持中医的好的思想和正确的医疗诊断和治疗方法。中医工作人员和广大有识之士要向广大民众宣传真正的中医,要让广大民众知道真正的中医与“下工”的中医和假中医的区别。只要广大的民众都了解到什么样的医生才能代表中医,真正的中医是能够为人民的身体健康服好务的。那么,即使有人要取消中医,也是办不到的。

  通过努力宣传和改进,使得全体中国人(特别的具有决策权的官员和医务工作者)积极支持中医的发展。应该组织对全体医务工作者(包括西医医务人员)和特别是医学院学生学习中医医学思想,要求广大医务工作者中广泛采用预防和保持身体平衡为主的医疗方法。只有这样才能真正解决中国老百姓看病难的问题。使广大民众的身体健康得到保障。

  

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